令和4年度 九州地域農福連携推進セミナー参加申込みフォーム

九州農政局では、令和4年度 九州地域農福連携推進セミナー の申込みをうけたまわっています。

次の事項をお読みになり、必要事項を入力の上、「送信確認」ボタンを押してください。

• 情報の取り扱いについては、「プライバシーポリシー」をご覧ください。
• このページで入力された情報は、SSLと呼ばれる暗号化通信技術により保護されています。
• 入力に際しては、半角カタカナ、丸囲みの数字、ローマ数字、全角1文字になっている単位・記号などの機種依存文字[別ウィンドウで開きます]はお使いいただけません。

氏名（必須）

ふりがな（必須）

所属団体名等（個人の方は、「個人」と記入してください。）（必須）

役職（個人の方はご記入不要）

電話番号（必須）

メールアドレス（必須）

確認メールアドレス（必須）

市町村名（必須）

※同一団体で複数人ご参加希望の場合、一人ずつ申込みをお願い致します。

※『送信確認』ボタンを押下して申込み内容をご確認いただいた後、続けて『送信』ボタンを押下ください。（『送信確認』ボタンの押下だけでは、メールは送信されません。）

※最後に表示される【申込み受け付けました。】のメッセージをご確認願います。