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農林水産省

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「農業特定技能協議会」変更申請フォーム(個人用)

農業特定技能協議会の加入者で下記の事項に変更があった場合は、変更事項を入力の上、「送信確認」ボタンを押してください。

なお、このページは個人用の農業特定技能協議会への変更申請フォームです。法人の方はこちらから申し込んでください。

  • ※印の項目に変更があった場合は登録いただいたメールアドレス宛に「変更通知書」の送付を予定ております。(それ以外の項目で変更があった場合は特に連絡はありません。)
  • 情報の取り扱いについては、「プライバシーポリシー[別ウィンドウで開きます]」をご覧ください。
  • このページで入力された情報は、SSLと呼ばれる暗号化通信技術により保護されています。
  • 入力に際しては、半角カタカナ、丸囲みの数字、ローマ数字、全角1文字になっている単位・記号などの機種依存文字[別ウィンドウで開きます]はお使いいただけません。

協議会構成員番号(必須)
変更項目(必須)
※以下は、変更項目にチェックを入れた項目について記載ください。(変更がない項目は空欄可)
氏名(代表者)※
氏名(フリガナ)
郵便番号(ハイフンも入力)
住所※
担当者役職
担当者氏名
電話番号
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
所属団体
雇用形態
(派遣形態の場合)労働者派遣事業の許可番号/旧特定労働者派遣事業の届出受理番号
受入業務区分
受け入れる(受け入れていた)者の国籍・人数(国名:○人(追加)、国名:○人(契約解除)など)
(追加で受け入れる場合)在留資格「特定技能」の在留カードの交付日
(追加で受け入れる場合)在留カード番号(追加人数分記入)
受け入れる者の状態(技能実習2号修了者/特定技能試験合格者)
受入れ先住所(○○県○○市:○人(追加)、○○県○○市(変更):○人など)
登録支援機関の委託先の変更(変更先の登録支援機関の名称)
(変更した場合)登録支援機関の登録番号

  


お問合せ先

経営局就農・女性課

担当者:外国人グループ(9時30分~12時、13時~18時)
代表:03-3502-8111(内線5193)
ダイヤルイン:03-6744-2159